本节有视频,时长21分20秒
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要点:
趣科普--胆道再建手术
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轻症重疾条目比较
胆道再建手术
因胆道创伤致使承受波及胆总管小肠切合术的胆道再建手术。该手术须由业余医师觉得是医学定然的。胆道闭锁不在保险范畴内
胆道再建手术条目
指因疾病或胆道创伤致使承受波及胆总管小肠切合术的胆道再建手术。手术必需在业余医师觉得是养息所需的处境下举办。
胆道闭锁并不在保险范畴内。
现今的胆道再建方法
外引流
开腹:胆道各部地方管体外引流(T型管、U型管)
非开腹:PTCD(PTBD)和ENBD
内引流
开腹:
核心型
胆道空肠切合术
胆道十二指肠切合术
职掌繁杂、切合口多、切合口漏、狭隘、腹腔传染等严峻并发症产生率高达1/5
胆道内支架置入术
肿瘤上方置管桥式引流术
范围型
左、右肝管空肠切合术左、右肝管桥式内引流术
左外叶肝内胆管空肠切合术右后叶肝内胆管空肠切合术
非开腹:
经内镜胆道支架内引流
经皮肝内胆道支架置入引流
胆肠切合(胆道再建)的适应证
?胆管损伤性狭隘或闭锁(医源性或内伤性)
?胆管炎症引发胆管狭隘或闭锁
?肝胆管结石,取净结石行大口胆肠切合
?胆管远端肿瘤或胰头、壶腹部肿瘤不能切除行胆肠切合
?Whipple手术,行胃肠、胆肠再建
?胆总管囊肿切除术行胆肠切合
?肝门部胆管癌切除行胆肠切合
胆道再建手术的迫害
要命指数
★★★
失能指数
★★★
胆道疾发病展线路图
不吃早饭
调节办法:科学吃好每餐
耗费:不花钱
胆囊结石
调节办法:手术取石
耗费:
胆囊炎
调节办法:手术切除胆囊
耗费:
胆道狭隘胆囊癌
调节办法:入院手术胆道再建
耗费:2万起码
并发症
调节办法:住ICU
耗费:10万不确定能好
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胆病院
病院影响力肝胆外科业余排行TOP10
病院称呼1病院2病院3病院4病院5西安交通大病院6病院7都门医科病院8病院9中病院10昆明病院胆道再建必病院,不然调节后并发症严峻
本节课要点
1.胆道再建手术理赔适应症范畴狭隘必需看清条目
2.胆道再建病院节减并发症
3.由于疾病引发的胆道再建手术全部也许经过早诊断、早调节防止。
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