病院
引发腹水的首要病因有肝强硬、心力枯竭和腹膜病变如结核、炎症、肿瘤等，腹水灾者尤为是初发者必须腹腔穿刺举行腹水探测。上面简述与病因分类关联的几种罕用腹水探测项目。
1．腹水总卵白
这是一项腹水保守审查法子，凭借腹水总卵白等目标将腹水份为渗出性或漏出性。渗出液假使是由于腹膜表面的炎症或肿瘤加害腹膜表面液体渗出构成腹水，比方细菌感化、结核性腹膜炎、胰腺炎和腹膜肿瘤等疾病，腹水总卵白浓度高。而漏出液则是腹膜表面寻常，由于Starling力失衡，液体漏出至腹腔构成腹水，比方肝强硬、心力枯竭，肾病归纳征等，腹水总卵白浓度低。腹水总卵白≥25g/L和25g/L为分辨渗出液和漏出液的截断值。
2．直接响应门脉压力目标——血清腹水白卵白梯度
肝强硬是最罕见的腹水起因，门脉高压是肝强硬的特点性病生转变，血清腹水白卵白梯度（Serum-ascitesa1bumingradient,SAAG）测定较确实地响应门脉压力，是一种基于病理生理根基的腹水份类法子。
SAAG是同日测得血洁白卵白与腹水白卵白之间的差值（g/L）。
遵照Starling均衡机制，血浆与腹水胶体浸透压差即是门静脉毛细血管压与腹腔液体静水压之差。门脉高压时，血管内与腹腔液体静水压差增大，启动液体从毛细血管加入腹腔。为树立新的均衡，血浆与腹水胶体浸透压之差增大。由于白卵白是构成血清及腹水胶体浸透压的最首要要素，故血管表里的白卵白梯度（SAAG）能够响应静水压差（即门脉压力）。
年Hoefs最先提议SAAG观念，以为是分辨门脉高压性和非门脉高压性腹水的靠得住目标，SAAG≥11g/L为门脉高压性腹水的截断值。直接测定门脉压力的血固定力学多项研讨亦证明了SAAG与门脉压力之间呈线性关联，SAAG值越高，提醒门脉压力越高。
基于SAAG的病因分类见图1。SAAG≥11g/L疾病：门脉高压、心力枯竭、门脉血栓※、甲状腺功效消退症※。SAAG＜11g/L疾病：腹膜癌病、腹膜结核、胰腺炎※、肠穿孔※、肾病归纳征※。（※：质料有限）。
3．心力枯竭目标
心力枯竭时肝窦通透性寻常，富含卵白的淋巴液能够漏入腹腔，因而，腹水总卵白含量是高的（＞25g/L），SAAG也是高的。这类情景下，血清脑钠肽测定（BNP）有助于识别诊断，血清BPNng/L提醒存在或归并心脏疾病大概，当血清BPN＜ng/L能够除贰心脏疾病。
4．其余
腹水腺苷脱氨酶有助于结核病诊断，＜40IU/mL能够思考除外结核病。
胰性腹水中，腹水淀粉酶每每＞IU/L或大于血清淀粉酶6倍以上。
图1基于血清腹水白卵白梯度的腹水病因分类
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