练习题
1.脑出血患者使用白蛋白的最主要目的是()。
A.预防感染
B.增强肌体的免疫
C.补充营养
D.促进脑细胞能量代谢
E.降低颅内压
E
白蛋白可以增加血浆渗透压,降低脑水肿,从而降低颅内压。
2.关于颈动脉内膜切除术,下列叙述不恰当的是()。
A.腔内径狭窄50%即应手术治疗
B.超过乳突尖下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术
D
颈动脉内膜切除术在双侧颈动脉狭窄的情况下,应先做狭窄程度高,症状重一侧,两周恢复良好后再行对侧手术。
3.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()。
A.年龄在70岁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大
B.脑干出血,深昏迷
C.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成
D.小脑出血,出血量15m
左右,病情进行性加重
E.早期出现深昏迷,呼吸停止
D
高血压脑出血手术禁忌证:①高龄,糖尿病、心、肺、肝、肾功能严重不全的病人不宜手术,②优势半球深部出血、血肿量大;深昏迷(GCS5分);神经功能损害严重;脑干功能消失(眼球固定,强直)。D项,小脑出血,出血量15ml左右属于适应证。
4.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()。
A.动脉瘤包裹术
B.动脉瘤孤立术
C.载瘤动脉夹闭术
D.动脉瘤颈夹闭术
E.动脉瘤颈夹闭术十动脉瘤切除术
E
动脉瘤颈夹闭术是最为理想的方法,在动脉瘤夹闭术之后施行动脉瘤切除术,既不阻断载瘤动脉,又可完全消除动脉瘤,为首选。
5.偏瘫少见于()。
A.外伤性脑内血肿
B.迟发性脑内血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.慢性硬膜下积液
E.蛛网膜下腔出血
E
如果出血弥漫地分布于蛛网膜下腔,而没有形成颅内血肿或硬膜下血肿,往往局灶体征少见。
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