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TUhjnbcbe - 2022/9/8 8:35:00
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出品:科普中国

制作:吃猫的小黑鱼

监制:中国科学院计算机网络信息中心

历史上,对人类的发展做出巨大贡献,但死后成果才被人认可的人不少,其中之一就有霍勒斯·威尔斯(HoraceWells)。

在麻醉品发明之前相当长的时间里,人类对疼痛束手无策,外科手术如同酷刑。外科医生的技术是以他们的刀速来衡量的,外科医生也被描述为“一个带着刀的野蛮人”。

威尔斯,则是第一个意识到麻醉在外科手术中的重要意义,第一个用笑气作为麻醉剂进行手术的人,被称为现代麻醉学的先驱者。但是他的人生,前半生飞得有多高,后半生就摔得有多惨,被嘲笑、犯罪入狱,最后自杀,痛苦不少。

△麻醉先驱者哈特福德的霍勒斯·威尔斯(HoraceWells)的油画

(图片来源:ConnecticutHistoricalSociety)

才华横溢的富二代

年1月,威尔斯出生于美国佛蒙特州,他出身于贵族阶层,他的祖先是佛蒙特州早期的定居者之一,他的父母也都受过良好的教育。优渥的家庭环境,让威尔斯得以接受较高的教育。

幼年的威尔斯就表现出了非凡的智慧、创造力以及动手能力。年,年仅19岁的威尔斯在波士顿开始研究牙科,当时还是学徒制,而第一所牙科学校直到年在巴尔的摩才开放。

年,毕业后的威尔斯搬到美国康涅狄格州的哈特福德市,他很快就成为了全市最好的牙医。他的病人包括哈特福德商界、社会和*治界的精英。

23岁的时候,威尔斯出版了一本小册子AnEssayonTeeth.《牙齿上的杂文》,描写牙齿发育、口腔疾病和治疗的理念。威尔斯关于牙齿疾病的观念即使在今天也都适用。他认为,饮食、感染和口腔卫生是影响牙齿发育和口腔疾病的重要因素,在当时,这无疑超过了他所在时代的认识。文章中,他提出牙齿疾病需要预防的想法,推荐使用牙刷清洁牙齿。担任牙医期间,威尔斯提倡定期检查牙齿卫生状况,并开始从事儿科牙科治疗,以便尽早开始牙科护理。而且,他对糖的认识也远远领先于他的时代。他认为,“没有什么比街道角落出售的糖更能毁坏牙齿了”。不仅如此,威尔斯为许多学生提供了牙科方面的指导,他的学生后来也取得了重大成就,其中之一,就包括威廉·汤姆斯·格林·莫顿(WilliamT.G.Morton,现代麻醉学创始人)。

如果人生继续按照这样的轨迹,威尔斯会成为一名成功的、有声望的并且富有的牙科医生。

人生的高光时刻

威尔斯是一位富有同情心的牙医,他为拔牙给患者带来的疼痛和不适感到痛苦,在进行特别痛苦的牙科手术之后,他有时会停止工作数周。并且,他一直在寻找方法减轻患者拔牙的痛苦。

机会降临在年12月10日,威尔斯通过当地报纸上知道,当天晚上将有一场“吸入一氧化二氮”娱乐的盛大演示。

事件的开始得从年,汉弗莱·戴维(HumphreyDavy)发现了一氧化二氮的特性说起。

在研究一氧化二氮过程中,他发现每次吸食这种气体后,情绪被迅速推至欣喜与快乐的高潮,肢体不自主地舞动。于是他为一氧化二氮取名为“笑气”(LaughingGas)。

年,戴维出版了一本关于笑气的著作,其中详尽描述了吸食后产生的惊险刺激和快乐感受。

在书中他预见到:“一氧化二氮有消除身体痛觉的能力,这或许可以用于外科手术。”

可惜,这个合理的建议在当时没有得到医生的重视。笑气反而意外被用在了马戏团的滑稽表演和喜剧演出中,笑气的娱乐效用广为流传。

这次一氧化二氮演示也是一场娱乐活动。在这次演示活动期间,威尔斯观察到,一些吸入一氧化二氮的人经常绊倒,受伤,但他们毫无反应,和没事人一样。其中值得注意的是当地药店店员萨姆·库利,他的腿受了重伤,大腿上的鲜血直流,但他脸上毫无痛苦的神情,甚至完全不知道自己受伤了。

这场演示启发了威尔斯,他思考着笑气是否能让人感受不到痛觉。在没有麻醉药的当时,他见过太多拔牙的病患撕心裂肺吼叫的骇人场面。倘若笑气可以缓解痛苦,不仅病人能好受些,拔牙过程也轻松多了。

威尔斯正巧有一个牙齿在坏掉。他迫不及待地想要验证自己的想法。于是他找到了自己的同事约翰·里格斯(JohnRiggs),在吸入笑气后,让里格斯拔掉了他的一颗牙齿。意识混乱下的威尔斯虽然看到自己满口鲜血,却丝毫没有感受到疼痛。

他知道,“一个拔牙的新时代”将要到来。

△里格斯医生帮吸入笑气的威尔斯麻醉拔牙

(图片来源:HartfordCourantArchives)

故事如果到这,那这就是一个富有同情心和责任感的牙科医生,终于找到解决方法,来消除手术中患者疼痛,赢得所有人掌声的故事。

但现实是,命运有自己的想法。这个发现,也将彻底改变威尔斯的人生。

卷入医学史纷争

在当时,笑气主要还是作为娱乐作用,为了让医生接受笑气作为麻醉气体在手术中使用,年,威尔斯医院安排了一次吸入一氧化二氮麻醉做手术的演示。

一位学生自愿做他的试验品,威尔斯给他吸了一氧化二氮之后准备给学生拔牙。但当时他还不了解剂量的多少带来的影响,手术接近尾声时那位同学痛呼出声。医师们和学生们开始讥讽,威尔斯也被称为骗子。

一场原本应大获成功、影响深远的展示变成了一场闹剧,威尔斯也因此备受打击。

年4月,威尔斯放弃了他的牙科诊所,将他的病人转介给里格斯医生,并投身于其它兴趣。

在年,他申请了一种新型淋浴浴缸的专利,并逐渐将全部时间用于这个项目。如果故事在这里结束,那将是一个有创造力的、聪慧的牙科医生转行做销售,并成为富裕的商人的故事。

但有时,命运就是这么捉摸不透。

在笑气麻醉演示失败后,威尔斯的学生兼助手,威廉·莫顿认识了化学家查尔斯·杰克逊(CharlesT.Jackson),并知道了另一种气体,乙醚。之后,莫顿投身于乙醚的研究,并在年成功应用乙醚为病人拔除了坏牙。

年10月10日,医院成功地演示了乙醚吸入麻醉,并获得了众人的认可。

△威廉·莫顿于年首次公开展示了将吸入的醚用作外科手术麻醉剂。

(图片来源:Google)

自己的学生能获得这么大的成就,身为导师的威尔斯本应该感到高兴和自豪。但是,莫顿却做了一件让威尔斯不能忍受的事。莫顿声称,自己是提出手术麻醉的第一人。

更糟糕的是,莫顿的医学院导师查尔斯·杰克逊(CharlesJackson)声称这是他的主意,他才应该被认为是发现麻醉的第一人。

一场旷日持久的医学史纷争拉开了序幕。

年初,威尔斯前往巴黎,向皇家医学会和巴黎医学会(ParisianMedicalSociety)提出请愿,以表彰他的麻醉发现。

结果无功而返。

年2月底威尔斯回到家。在三月期间,他撰写并出版了一本小册子,题为“发现一氧化二氮气体、乙醚和其他蒸气在外科手术中的应用的历史”(HistoryoftheDiscoveryoftheApplicationofNitrousOxideGas,EtherandOtherVapourstoSurgicalOperations.)提交给欧洲的医学和科学学会,以确定他在发现麻醉方面的优先地位。

然而,威尔斯并没有等到他要的荣誉。

麻醉学巨星的陨落

之后,威尔斯搬到了纽约市,开始研究氯仿,并对氯仿上瘾。在氯仿的作用下,年1月21日(他33岁生日时)威尔斯冲上街,向两个妓女的衣服上撒了硫酸,从而被逮捕入狱。

清醒之后,威尔斯对自己的所作所为深感懊悔,于是服用氯仿,并切断了自己的股动脉,年仅33岁。

△自杀的威尔斯

(图片来源:Google)

在他去世前十二天,巴黎医学会(ParisianMedicalSociety)投票并表彰他为使用麻醉进行无痛手术第一人。此外,他还当选为名誉成员,并授予荣誉医学博士学位。年,美国牙医协会给予他现代麻醉学发现者称号。

只是,这些威尔斯不知道。

威尔斯命运与初心的背离,令人唏嘘不已。

参考文献

1.JacobsohnPH.HoraceWells:discovererofanesthesia[J].Anesthesiaprogress,,42(3-4):73.

2.wikipedia.org/wiki/Horace_Wells

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