近日,医院妇科欧阳卓主任接诊了一位异位妊娠(俗称宫外孕)、同时伴有腹腔内出血的患者曾女士(化名)。
由于宫外孕包块不断生长,最终会导致其周围血管破裂而造成腹腔内出血,失血性休克,如不及时救治,最终危及生命。
经综合评估并考虑到多孔腹腔镜手术会导致肚皮上出现3~4个疤痕,影响患者日后的生活质量。在和患者意见达成一致后,医院妇科欧阳卓主任团队为她采用了经脐单孔腹腔镜手术,通过脐部这个天然疤痕作为手术入路,不仅解除病痛,而且术后腹部无手术痕迹。
这种技术是多孔腹腔镜的“进化版”,原本是手术要开3-4个孔,现在集中在1个孔内进行。
由于手术采用单孔操作,技术难度大,器械置入部位集中,难以形成操作三角,相互干扰影响操作,且操作器械与腹腔镜几乎平行,器械之间容易发生相互遮挡,影响手术视野,所以对医生的手术操作水平要求极高。医院能够开展,
但她最终还是成功了,在曾女士脐部开了一个2cm的小孔道,再通过这个孔道置入手术器械,完成切除左侧输卵管,同时行右侧输卵管绝育术的相应操作,术中出血少,术后恢复良好,2天后曾女士即康复出院。
对于本次就医经历,曾女士很感激,尤其是单孔腹腔镜术后,将切口隐藏于脐部,切口表面皱缩掩盖,实现无疤手术,最大程度上达到了美容效果。
欧阳卓主任介绍:单孔腹腔镜微无创治疗中心是医院妇科的特色和重点技术。
单孔腹腔镜技术是目前国际上最先进的微无创技术,单孔腹腔镜最大的优势在于能够达到传统腹腔镜相同治疗效果的前提下,美容效果显著,被称之为体表无手术瘢痕--最完美的外科手术技术。
而且相比起其他手术方式,单孔腹腔镜手术还有很多优势:
将多个手术切口集中于一个
降低了多个切口导致的潜在并发症风险,如切口疝的形成、腹壁血管损伤、穿刺孔部位术后粘连等;
减少了邻近器官及空腔脏器的损伤
而且视野清晰、创伤小、恢复快,还可减少切口及全身的感染机会。
除了经脐单孔腹腔镜手术(LESS),欧阳卓主任还将“无痕”进行到底,开展经阴道单孔腹腔镜手术(V-NOTES),经阴道顶端的穹窿,切口隐藏在阴道内,达到体表无手术瘢痕的美容效果。只要满足手术指征,宫外孕、卵巢囊肿、子宫肌瘤等所有妇科良性疾病均可采用这两种术式进行治疗。
这是哪来的自信,才会说出“将单孔推向极致,让“无痕”成为新的目标”这样的话?
我八卦了下欧阳卓主任的来头,原来她是日本国东京大学的医学博士和理学博士。欧阳卓主任在妇科医疗界享有很高的威望。现任医院大妇科主任、学科带头人。北京医学会妇科肿瘤分会的青年委员。曾就职于首都医科医院。作为访问学者曾就职于日本国新潟県国立がんセンター病院(日本国医院)。主持科研项目七项,其中包括国家级课题-国家自然科学基金。发表了多篇SCI及核心期刊论著。参与多部编译专著。
前排左三为欧阳卓主任
欧阳卓主任从事临床工作20余年,熟练掌握妇科常见病和疑难病症的诊治。有数千例宫腔镜和单孔腹腔镜手术经验。在宫外孕再生育指导、复发性流产、高龄女性生育障碍、月经紊乱、女性内分泌疾病等领域内有着丰富的临床经验。擅长领域:子宫肌瘤、卵巢囊肿的单孔腹腔镜手术;尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等阴式手术和盆底功能重建手术;保留生育功能和保留神经功能的妇科恶性肿瘤的大型根治性的开腹及腹腔镜手术、恶性肿瘤去化疗的靶向治疗和免疫治疗。
医院大妇科中心,现开展现代微无创及综合化医疗,积极开展单孔腹腔镜、传统腹腔镜、宫腔镜、阴式手术,大力发展盆腔器官脱垂和尿失禁的手术及康复治疗。根据我院妇科的技术优势,设立八了大亚专业治疗中心。
在保障患者充分享受国家医保的基础上,目标成为立足长沙、面向湖南、服务全国的妇科综合诊治中心。
▲本文专业内容由医院妇科主任欧阳卓专业审核