钱江晚报·小时新闻记者张冰清通讯员方序
浙大二院急诊医学科病房,李先生躺在病床上静养,气管切开,发不出声,但精神状态不错。他掀开病号服,向记者袒露出整个腹部:一道从心窝到左腰的“L”形伤疤清晰可见,上面覆盖着好几层白纱布。
一个多月前,大多数人都不敢正眼直视他的腹部。“L”型的豁口把肚皮分成两边,暴露出鲜红色的肠管,医生一点点清理伤口、缩小创面,才把肚皮重新合上。
图片来源:视觉中国
这道大口子是被钢板狠狠砸中留下的痕迹。李先生常年在杭州打工,一个多月前在工地上意外被钢板砸中,直击腹部。虽然无法说话,他还是努力从喉咙里发出含糊的声音,配合双手的比划,试图解释当时的场景,可见这致命的一击已经深深烙在他脑海里。
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出事后,李先生马上医院,诊断结果是脾挫伤、肠挫伤、肠系膜血管损伤,腹腔内部变得支离破碎,情况十分危急。医生连续给他做了三次手术,摘掉了部分胰脏,切除大半个胃,并反复修补胃造瘘、空肠造瘘。
但手术没有将他从死亡线拉回,他术后持续高热不退,意识状态模糊,出现严重的腹腔感染和多脏器功能衰竭。医生给他判下死刑,并告知家属一个明确的期限:3天,他熬不过3天。
李先生只有四十几岁,正值壮年,是家里的顶梁柱,家人实在不愿放弃。他们搜了各种信息,咨询了杭州的朋友,最终决定把他转院到浙大二院治疗,但同时又不免担心,对方会不会接收这样一个奄奄一息、生存希望渺茫的患者。
浙大二院急诊医学科主任张茂教授说,“说实话,这样医院来说都是‘烫手山芋’,但家属把最后的希望寄托在我们身上,我们又承担着治疗急危重症和疑难复杂疾病的职责,那义不容辞要收下这个病人。”
李先生住进浙大二院急诊ICU时,腹腔暴露在外,可见约10cm*25cm大小的L型开放伤口,胸腹部还插了多根置管引流。急诊医学科马上开启一体化救治模式,通过与外科、胸外科、感染科、消化科等多个学科的专家的反复讨论,共同制定治疗方案,并为患者建立专门的