已经退休的胡阿姨,今年63岁,而她每天不烦心的原因却让她难以启齿,原来几个月以来胡阿姨一直感觉阴道流液,她不得不将难言之隐告诉了家里人。胡阿姨在家人医院就诊,宫颈活检结果提示:子宫高级别鳞状上皮内病变(术后病理检测证实为宫颈鳞状细胞癌IA2期),建议手术。在了解到宫颈癌手术容易损伤支配膀胱的神经而70%以上的患者术后出现尿潴留,胡阿姨的内心不由得感到抗拒:“一想到有可能一辈子要带着尿袋,心还是挺难接受的。”
经过多番打听,胡阿姨找医院欧阳卓妇科团队,经过认真研究和一系列严谨细致的检查,欧阳卓主任断定胡阿姨适用于保留盆腔自主神经的腹腔镜下子宫颈癌根治术。
欧阳卓介绍,宫颈癌手术最常见的并发症是术后尿潴留。目前,专家认为造成尿潴留的主要原因是术中支配膀胱的神经损伤,由于盆腔自主神经平面和走形紧挨着子宫,且涉及的神经多,损伤任意的神经,都会前功尽弃。因此,此种术式是目前国际上难度最大、最精细的宫颈癌手术。
结合查体及相关辅助检查结果,做了充分的术前评估和准备,考虑到患者对术后生活质量的强烈需求,欧阳卓主任团队决定在免举宫腹腔镜下为胡阿姨开展保留盆腔自主神经功能的宫颈癌根治术,既可以最大化切除宫颈病灶,又可以保留盆腔神经功能,手术方案得到了患者及家属的认同。
手术如期进行,欧阳卓主任团队成功为胡阿姨开展了腹腔镜下免举宫的保留盆腔自主神经的宫颈癌的广泛性子宫切除术,过程顺利,术后患者恢复良好,术后10天拔出尿管,自解小便通畅,已顺利出院。
据介绍,腹腔镜下免举宫的保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术在不改变患者生存期的前提下大大提高患者的生存质量,是目前国内外最先进的宫颈癌手术方式,也是目前的主流手术,将造福更多患者。
通讯员杨根记者梅玫
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