近年来,微创医疗技术的发展突飞猛进,在临床上得到广泛应用,越来越多患者从中受益。
敢为人先、勇于创新的荆州一医泌尿外科团队,在医院强大平台支持下以及多学科协作下,紧跟国际国内前沿技术,以“精准、微创、安全、高效”为出发点,在创新中求发展,保持泌尿系统疾病诊治的省内领先水平,成为“中国前列腺癌联盟前列腺癌一体化诊疗中心”“省级临床重点专科”“荆州市泌尿外科腔镜技术质量控制中心”。
肾上腺静脉分侧采血,避免手术误切和终生吃药
肾上腺位于两侧肾脏的上方,分泌多种重要激素,是人体重要的内分泌器官。由于肾上腺增生、肾上腺瘤等病变,有可能导致激素分泌异常,进而引起血压、血钾等指标升高,患者往往需要终生服药,不仅经济负担较重,而且对身体伤害较大。
通过手术切除真正的病变肾上腺,可以迅速恢复正常的血压、血钾。可肾上腺分为左右两侧,且能分泌多种激素,到底是哪一侧腺体引起的何种激素分泌异常呢?这就需要医生做出定量、定性的科学分析。
“肾上腺切除手术的复杂性在于,大多数人认为病变一侧的肾上腺会导致激素分泌异常,因而将该侧肾上腺切除。然而,真正的元凶也有可能是对侧的肾上腺。”荆州一医泌尿外科主任郑江教授说,以往,医生仅凭经验判断,肾上腺误切率高达30%左右,且误切后的损害不可逆转。
肾上腺静脉分侧采血技术的出现,让肾上腺切除手术变得更精准、更安全。“利用先进的介入导管技术,我们在细约2毫米的肾上腺静脉血管‘出口处’采血,化验分析血液中的各种激素浓度,通过左右两组数据对比,从而准确找到致病元凶,为手术切除提供科学、精准的技术保障,既避免了误切,又避免了患者终生服药。”郑江教授说。
肾上腺静脉分侧采血被称为肾上腺疾病诊治“金标准”,但在极其纤细的肾上腺静脉血管采血,难度非常大。敢为人先、勇于创新的荆州一医泌尿外科团队在郑江教授的带领下,与血管及介入科协作,在全市率先成功开展多例肾上腺静脉分侧采血及肾上腺瘤切除术,让患医院。
48岁的周女士,血压、血钾一直居高不下。经过进一步检查发现,其左侧长有肾上腺瘤,右侧肾上腺增生。
左右两侧肾上腺都有可能导致激素异常,到底应该切除哪一侧?为安全起见,周女医院求诊。得知该院尚未开展肾上腺静脉分侧采血技术,她不得不返回荆州。
前不久,听说荆州一医泌尿外科能够开展该项采血技术,周女士当即前往。经过分侧采血,很快“锁定罪魁祸首”,并进行了手术切除。术后,她的血压、血钾等指标很快恢复正常。
最新碎石清石系统,专克难治性泌尿结石
泌尿系结石是泌尿外科常见病之一。根据结石生长的部位不同,分为肾结石、输尿管结石、尿道结石、膀胱结石等。近年来,微创技术突飞猛进,膀胱镜、输尿管镜、尿道镜、经皮肾镜等各种腔镜技术开始大量应用于临床。
荆州一医泌尿外科始终紧盯国际国内前沿技术,不断引进新设备、新技术,始终保持省内领先的设备及技术优势,在全省较早开展了输尿管软镜治疗肾结石等微创取石术。
近年来,该科又引进了世界上最先进的双导管负压碎石清石系统。这也是荆州首台高端碎石清石系统,依托“多镜联合碎石清石技术”,成为复杂性、难治性泌尿结石的克星。
50岁的刘先生双肾长满了全铸型结石,如不立即手术取石,双肾会反复感染,并可能出现肾衰竭。
对于这种难治性泌尿结石,处理起来非常棘手,对泌尿外科医生具有很高的挑战性。在郑江教授的带领下,荆州一医泌尿外科团队为刘先生实施了“多镜联合技术碎石清石”取石手术,一次性将双侧肾结石全部清理干净,保住了患者的肾功能。
郑江教授(左三)查房郑江教授介绍,以往,对于全铸型结石患者,往往先将一侧肾结石取出,以后再取另一侧肾结石,且一次取石不干净,还得多次进行取石手术。“我们在手术中将最好的设备、最好的技术都用上了,能为患者最大限度地解除痛苦。”
硬核大功率激光系统,彻底剜除前列腺增生
近年来,随着我国进入老龄化社会,前列腺增生的发病率呈快速增长趋势。过去,即便是最先进的设备、最娴熟的医生,最多也只能剜除掉85%左右的增生部分,很难做到彻底切除。
年,荆州一医泌尿外科引进了世界领先的双子星大功率钬激光系统,不仅能将前列腺增生部分彻底剜除,而且能很好地预防术后出血、复发等后遗症。
82岁的张姨爹,1年前出现排尿困难、夜尿次数明显增多等症状。前不久,因为“2小时无法排出小便”,老人憋得痛苦不堪,后被家人紧急送到荆州一医泌尿外科救治。
经过检查,老人前列腺增生部分重达克,体积是正常人的7倍,属重度前列腺增生。因其肥大的前列腺增生堵住尿道,致使尿液无法排出。
通过大功率激光系统,郑江教授很快为老人实施了钬激光前列腺增生剜除,一次性彻底剜除增生部分。术后2天,老人就拔掉了导尿管,恢复正常排尿。“以前,病人在术后7天才能拔掉导尿管,现在只需2天。”
功能强大的大功率钬激光系统,不仅在良性的前生腺增生剜除手术中大展身手,而且在剜除膀胱癌等恶性肿瘤中派上大用场。因其“彻底、微创、高效、恢复快”等特点,得到了前列腺增生、膀胱癌患者的认可与好评。
荆州一医泌尿外科在前列腺癌的微创诊疗方面,一直走在全省前列,因而被授予“中国前列腺癌联盟前列腺癌一体化诊疗中心”。该科通过更早的发现诊断、更彻底的手术治疗、更完善的全程化管理,让前列腺癌患者“活得更久、治得更好”。
专家小传:郑江
主任医师,三级教授,硕士生导师。国际尿石联盟委员、中国泌尿系结石联盟理事、省泌尿外科学会委员、省腔镜泌尿外科临床医学研究中心专家委员会常委、省泌尿生殖疑难杂症会诊中心专家、省抗癌协会泌尿男生殖系统肿瘤协会常务理事、荆州市泌尿男科学会主任委员、荆州市泌尿外科腔镜质控中心主任、荆州市中国前列腺癌诊疗一体化中心主任。
曾受邀至美国、法国等国家和地区进行学术与技术交流。擅长泌尿系结石、肿瘤、肾上腺、前列腺钬激光剜除、前列腺癌根治及全程诊疗、盆底及功能泌尿外科的微创诊治,小儿、女性及男科疑难疾病微创治疗。