导言：
很多临床数据结果表明慢性的酒精性肝损伤会引起肠道菌群的失调有益菌数量减少，而有害菌却大量繁殖，破坏肠道屏障功能，增加肠道通透性，使细菌来源的内*素大量释放出来，引起血液内*素增加，并在肝脏中累积，超出肝脏的清除能力，导致肝损伤。
背景：
随着经济的发展和社交活动的增多，人均酒精消耗量在世界范围内呈上升趋势，国内外酒精性肝损伤患者越来越多。据统计，80%的嗜酒者表现出一定程度的酒精性肝损伤特征，其中10%35%可发展成为酒精性肝炎，10%20%可发展为酒精性肝硬化。一些较轻度的酒精性肝损伤在戒酒后可以逆转，而一些严重的如肝硬化，则可导致不可逆转的生命威胁。
概述：
酒精性肝损伤
酒精性肝损伤(Alcoholicliverdamage，ALD)是由过度酒精刺激引起的肝损伤。
形成原因
长期饮酒是慢性肝病的一种主要原因，其疾病谱包括单纯脂肪肝以及一些严重的肝损伤，如酒精性肝炎、肝硬化和肝癌。
有关酒精引起肝脏损伤的机制研究很多，酒精经过胃进入小肠，由小肠吸收近80%，但小肠吸收速度较慢。肠道内长期高浓度酒精的存在，不仅可能导致肠道正常菌群失调，引起肠道益生菌数量减少，有害菌等致病菌过度生长，进而导致肠道内容物中内*素增加；
而且肠道中过量酒精和肠道菌群失衡还可能导致肠道通透性升高，进而引起肠道内容物中内*素进入血液，导致血液中内*素升高，引起肝脏损伤。
肠道菌群
正常人肠道内寄生着大量微生物，至少包含个菌种，细菌总量超过个，这些微生物统称为肠道菌群。
肠道菌群可在肠道内产生酶和维生素类等营养物质，由肝脏代谢，合成人体所需的诸多物质；
同时肝脏将肠道菌群中由腐败菌产生的有害物质代谢为无害物质，或被机体利用或排除体外，还能清除肠源性细菌、真菌等。
益生菌的作用：
益生菌是指当摄入一定数量后，能够对宿主的健康发挥有益作用的微生物活体，可直接作为添加剂服用，维持肠道菌群的平衡，益生菌的生理功能是通过直接或者间接的调整宿主肠道微生物的组成，激活宿主内源性微生物群或者免疫系统的活性来实现的。
口服益生菌能够治愈或缓解多种胃肠道或与胃肠道相关的疾病。目前研究证实口服益生菌有助于缓解乳糖不耐症，预防或者治愈胃肠炎、抗生素相关性腹泻、旅行性腹泻、便秘及肠道感染，同时可抑制有害微生物在宿主肠道中定植，对肠易激综合征、炎症性肠炎及结肠癌等肠道相关性疾病具有良好的预防和治疗作用。
益生菌还可以有效地改善肠道菌群结构，纠正腹腔感染的动物肠道菌群紊乱，减少细菌易位，从而保护肠黏膜，还具有抑制病原菌，消除致癌因子，提高机体免疫力，降低胆固醇等功能。
益生菌通过增强肠道屏障功能及黏膜免疫系统的调制作用来改善肝损伤，益生菌对肠道内的有害菌均有抑菌或杀菌作用，抑制内*素的大量生成，也可以显著提高肠道中短链脂肪酸(SCFA)的含量，可以促进钠离子吸收、结肠细胞增殖和黏膜生长，提供代谢能源物质。.
总结：
细菌的过度生长、菌群易位、肠黏膜通透性增加及免疫功能受损都能对肝功能产生损伤，恢复肠道菌群平衡以及维持肠道屏障的功能对于酒精性肝损伤的治疗具有重大意义。