美国疾病控制与预防中心本周四发布报告称，一种被称为耳念珠菌的“超级真菌”在美国得克萨斯州和华盛顿特区的医疗机构中传播。
报告中提到，今年1月至4月期间，华盛顿一家治疗重症患者的疗养院出现了例耳念珠菌病例，医院中，则有22人感染。目前，这起感染事件已造成两州共3人死亡，30天死亡率为30%。
注：图片来自网路什么是耳念珠菌？为什么它会被称为“超级真菌”？我们是否需要做好防护措施？
百度健康医典特邀首都医科医院感染病急诊科主任王凌航教授，为大家带来权威的科普，看完你就明白了。
01什么是「耳念珠菌」？
念珠菌是一种真菌，属酵母菌目，研究已发现超过种念珠菌，有9种可感染人类。
念珠菌对人类是一种伺机性病原，喜爱酸性环境，常存于人体的口腔、皮肤、消化道、阴道等黏膜组织和脏器中，人体中最常见的为白色念珠菌。
通常情况下，人体中的这些念珠菌不会致病，但有时也会引起皮肤感染、口腔感染或阴道感染。
新闻中提到的「耳念珠菌」作为念珠菌大家族中的一分子，是在年，由一名日本学者从一名70岁女性患者的外耳道分泌物中首次发现并分离出了的。
注：图片来自网络目前，全球五大洲至少30个国家已有耳念珠菌感染病例的报道。
我国关于耳念珠菌感染病例报道均在年，共有18例。而美国年临床病例数高达例。
02为什么被称为“超级真菌”？
1.“全能型”环境适应能力
耳念珠菌耐高温、耐高盐，在高盐（含10%氯化钠）的培养基中高烧状态下（37~42℃）可生长。
一些常用的消*剂无法杀灭该真菌。
有研究表明，耳念珠菌在潮湿或干燥的表面上能至少生长7天，在塑料表面可持续存活至少2周。
耳念珠菌不仅可以在患者腋窝、腹股沟、鼻、口咽部等多个人体部位定植，还能在床栏、地板等多种物品表面存活，对共用医疗器械造成污染。
2.超强的耐药性，致死率高
该真菌主要引起持续性、侵袭性感染，对氟康唑等常用抗真菌药物呈多重耐药性。
感染患者的病死率高达30%~60%，可医院感染的暴发流行，故被称为“超级真菌”。
3.临床鉴别难度高
由于这种菌株不像真菌而像细菌，传统的实验室方法难以识别，在没有特殊技术支持下容易出现鉴定失误，从而导致处置不当。
但是，但“超级真菌”的称谓并不适用于我国发现的耳念珠菌。
首先，因为在我国近10年间，覆盖家医疗机构的侵袭性真菌病监测中，耳念珠菌的发生率低于1/。
另外，我国耳念珠菌耐药情况并不严重。已报道的18例耳念珠菌，对除氟康唑外的所有抗真菌药物均敏感，我国最早分离的耳念珠菌对所有抗真菌药物均敏感。
03若不幸感染会发生什么？
耳念珠菌可在皮肤、呼吸道、肠道等定植，定植人数约为感染人数的3倍。
从目前的经验看，耳念珠菌感染后主要为血流感染，约占40%~%，真菌血症死亡率为49%~68%。
除此之外，除了耳朵感染，耳念珠菌感染还可以引起腹腔感染、肺部感染、尿路感染、皮肤软组织感染，极少数情况下甚至可引起中枢神经系统、骨感染。
04哪些人群更易感染？
耳念珠菌可以引起院内感染，具有传染性，可引起爆发，死亡率很高。
但大家无需因此就过分担心。
因为，耳念珠菌感染高风险人群为严重慢性基础病或免疫抑制的病人，健康人通常不会感染耳念珠菌。
而且，专家表示耳念珠菌的*性和致死性并没有比其他致病真菌更强。
一般，耳念珠菌感染的患者大多同时存在其他基础疾病，包括糖尿病、脓*血症或血液感染、恶性肿瘤、心血管疾病等。因此，感染后的死亡风险就会相对高一些。
除此之外，耳念珠菌感染的危险因素和其他念珠菌一样，包括内置导管、侵入性医疗操作等。
05生活中应该如何预防「耳念珠菌」感染？
首先，需要明确的是，健康人群不需要为了预防耳念珠菌感染而采取特殊的防护措施。很多健康的人体内本身也携带有耳念珠菌，但这并不意味着就会被感染致病。
其次，也不必过分担心会被其他人“传播”耳念珠菌。虽然耳念珠菌在生活中很常见，但在免疫力正常的情况下，耳念珠菌是无法“搞事情”的。去医院探望亲友、出门聚餐吃饭并不会让你因此就被耳念珠菌感染。
最后，切勿滥用、误用抗生素药物非常重要。
长期滥用、误用抗生素药物是导致真菌产生耐药性的重要原因。一旦真菌对抗生素不再敏感，我们就失去了用这种抗生素挽救生命的能力。