腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2023/2/24 8:56:00

笋干美味,吃法也多,焖、煮、蒸、卤、炖皆宜,但是笋吃得多容易发生各种胃肠道疾病。余杭的一位李阿姨就因为爱好吃笋干,结果把肠子吃出了一个洞。
  

李阿姨今年67岁,身体硬朗,平时在家附近的空地上种些小菜,也在花圃里种种花。前两天的一个中午,李阿姨因为要赶着出门种花,便匆忙吃了加热后的笋干老鸭煲,由于她牙齿不太好,笋干有点硬,情急之下随便嚼了几口就吞了下去,吃完便马上出门干活。

过了1个多小时,李阿姨感觉自己腹部隐隐作痛,原以为是饭后走得太急引起的,休息一会就能好,没想到疼痛感越来越剧烈。最后,腹痛难忍的李阿姨在家人的陪同下,来到了杭州医院急诊救治。

“想吐就是吐不出来,肚子痛得实在受不了了。”李阿姨面色苍白。检查后发现,李阿姨胃肠道穿孔伴盆腔积液,医生考虑李阿姨消化道穿孔、腹膜炎。外科主任徐新华表示必须马上手术治疗。

“打开腹腔后,大家都惊呆了,一块笋干竟然堵住了整段肠腔,而且腹腔内约有毫升的粪性液体,已经发生严重的腹腔感染。如不及时救治,后果将不堪设想。”徐新华说。

所幸,经过积极的手术治疗后,李阿姨的病情逐渐稳定。

吃笋要细嚼慢咽

李阿姨回忆起这次经历,觉得不可思议,平时都在吃笋,怎么这次突然会这么严重?徐新华解释,笋干是后期经过烘干后制作而成的,但是当它进入肠腔后,会像海绵一样不停地吸水膨胀,然后变得越来越大。笋干缓慢进入回肠处后已膨胀到极限,由于肠壁顺应性差,笋干不断地涨大致使肠壁出现张力性破裂。

据李阿姨回忆,当时因为笋比较大,吃的时候差点噎着,后来还喝了不少水。

徐新华表示,笋虽有滋阴、益血、化痰、消食、利便等功效,但笋中因有难溶性的成分如草酸和鞣酸,食用过量、过快,易出现消化不良,胃腹胀、反酸嗳气,甚至出现严重的胃肠道疾病。

徐新华提醒市民,吃笋的时候,一定要细嚼慢咽,如果觉得笋、笋干太老咬不烂,最好别吞下去;牙齿不太好的人吃笋尤其要当心,牙齿不易嚼烂食物时,切勿囫囵吞枣般吞下一大块笋,否则可能会像上述的李阿姨一样出现严重的胃肠道疾病。

“消化功能欠佳,或是有胃病的人更要谨慎吃笋,经常服用阿司匹林的患者亦不适合大量食用,因为阿司匹林对胃肠道有刺激,容易造成胃粘膜损伤,吃太多笋会雪上加霜。”徐新华说。

延伸阅读:吃瓜子引发患疝气女婴肠穿孔

小小的瓜子竟引发患有疝气的女婴肠穿孔。医院专家提醒,冬季天气寒冷,孩子容易咳嗽、便秘,加剧腹内压增高,诱发肠管、脏器通过未闭塞处突出体表形成包块,不能还纳回腹腔,被称为“嵌顿疝”,“该女婴连壳吃的瓜子,卡在小肠里,加剧了肠管的嵌顿、穿孔,因此家长最好不要给婴幼儿吃瓜子。”

事情发生在年11月26日晚8点多,一位年轻母亲怀抱一个1岁女婴,焦急地来到医院普外一科,值班医生检查发现,孩子精神反应差,左侧腹股沟有一个鸽子蛋大小的包块,不能还纳回腹腔。患儿家长告诉医生,孩子不吃不喝两天了,在家吐了好几次,也不怎么睡觉,就闹人。孩子有疝气,以前包块会自己回去,可这次两天了,包块还没消去,这才发觉不对劲,医院就医。

由于疝气嵌顿时间已有2天,需紧急手术。医护人员积极术前各项准备,于11月27日凌晨,急诊行腹腔镜左嵌顿松解还纳、双侧疝囊高位结扎、中转进腹、穿孔肠管修补、阑尾切除术。深夜2点30分,手术顺利结束。

据手术医生介绍,术中见嵌顿的肠管被瓜子卡住,致使小肠三处穿孔,幸亏送治及时,否则可能有生命危险。

肠穿孔的危害有哪些?

肠穿孔会引起急性腹膜炎、腹腔感染等疾病,病情严重时还可能出现感染中*性休克会危及生命。

1.急性腹膜炎:发生肠穿孔后,胃肠内容物进入腹腔,会发生腹痛并引起以细菌为主的感染。患者会出现剧烈的腹痛,并因此而面色苍白、四肢发冷、呼吸急促、血压下降。腹部肌肉痉挛形成板状腹。

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