女，16岁
*体破裂
医院（三甲）
保守治疗，服用消炎止血药，如头孢他啶胶囊和三七止血胶囊等搭配中医药调理。卧床休息，避免剧烈运动
半个月
治疗后一周左右腹痛、积液消失，半个月后进行复查
一、初识患者
“医生，快看看我女儿，她肚子疼得厉害，是怎么回事啊？月经还提前了半个月。”一位母亲焦急带着她的女儿走进了室。
“别着急，让我看看。”我先安抚了病人和家属的情绪，看出来小姑娘很紧张，面色苍白还很害羞。“姑娘有哪里不舒服或者哪儿痛的吗？出血多吗？”
小姑娘有点胆怯看了看她妈妈，“医生问你，你就说呀。看我做什么？”听她妈妈发话后，这才扭捏回答起问题。“不是很多，但是下腹这里痛厉害，一阵一阵的。”
“平常月经来的时间准吗？”我问道。“准的，我是30天一个周期。”小姑娘说。
“腹部有没有受到剧烈撞击，或者痛之前有没有剧烈运动什么的？”
“有，上体育课的时候被飞来的足球给撞到肚子了。”
“这样吧，你们先去做个B超和腹腔镜检查。我推测应该是*体破裂，不过目前来看出血状况不是很严重，具体情况等检查结果出来我再和你们细说。”
二、治疗过程
安排小姑娘做完B超和腹腔镜检查等一系列检查后，过了几个小时结果出来了，果然是*体破裂。
不过还好，不是很严重。患者子宫附件有可触边界不清的包块，有轻微压痛，出血比较少，红细胞和血红蛋白值降低而且腹部积液少，只需要保守治疗即可。将病情同母女两讲清楚后，我建议住院治疗一周，好随时观察情况，以免后期突然病情恶化，不能及时治疗。办理完住院手续后，我让小姑娘这几天最好都卧床休息，避免剧烈运动，多喝水，保持大便通畅。
并开了头孢他啶胶囊和三七止血胶囊等消炎止血药让她先服用。服用消炎药和止血药后，观察出血情况。除了消炎止血药，还需要搭配促进病灶积血吸收的药物来治疗。这几天要注意一定要平躺和合理饮食，并且如果有不对劲的地方要随时告知医生身体情况，进行监测治疗。
如此，2~3天后，小姑娘已经不再出血，偶有腹痛的症状出现，相较之前的疼痛轻了些。一个星期后，通过血常规和腹腔镜检查，腹部积液基本消失，原先较低的红细胞和血红蛋白值也恢复正常，可以出院在家治疗。根据她现在的身体情况，给患者开了适合的中医药配合消炎止血药调理身体使用。医院复查一次，根据患者情况，即可确认是否已经痊愈。
三、治疗效果
半个月后，医院复查。同半个月前就诊时相比，腹痛、腹部积液、出血情况已经消失，包块也消失了。血常规检查各项数值也表现正常。各项情况良好，*体破裂的病症已经消失。患者已经痊愈，只需要平时小心些不要再剧烈运动就好。
四、患者日常生活中的注意事项
1.保持饮食清淡。因为消炎止血药和中药等在服用时，都不能吃生冷辛辣刺激的食物，否则会影响药效吸收。适当地多吃一些新鲜水果蔬菜，补充身体维生素和纤维，保持通便顺畅，有利于身体健康。
2.注意休息。不要过度劳累，保持一个愉悦的心情，有一个良好的生活作息，早睡早起。
3.注意阴道卫生，避免感染。
五、医生感悟
*体破裂在妇科中是比较常见的急腹症，常出现在14-30岁之间的女性。*体破裂的原因一般有自动破裂、或者因为外力破裂。比如因为下腹受到撞击，像本文的患者就是因为足球的剧烈撞击引发的*体破裂。还有剧烈运动，大跳、奔跑、用力咳嗽或便秘时，使得腹腔内压力突然升高都有可能引发。此外，性生活时，男方动作太过粗鲁也有可能会导致*体破裂。
当出现*体破裂时不要惊慌，一定要及时就医，不要耽搁。医生询问病情时，也不要因为觉得是下体出血感到害羞而有所隐瞒。因为很多患者是因为性生活动作剧烈而发病的，所以当医生问诊时常常吞吞吐吐，隐瞒病情，这种行为是不利于医生确诊病例和开展后续治疗的。所以，一定要和医生说实话，讲细节。