钢筋穿体而过，患者病情危重
近日，东莞一名患者从高空坠落，落地时身体插在地面的钢筋条上，钢筋从右侧前胸进入躯干，贯穿肺部、脊椎等多个器官，从左背部穿出。事故发生后，患者出现了呼吸困难，双下肢瘫痪等症状，病情极其危重！
医院多学科协作，成功挽救患者生命
患者被辗转送至南方医科大学医院后，经脊柱骨科、胸外科、麻醉科、心外科、急诊科等多科室5小时协作急救，目前患者已成功脱离危险。
当日，急诊科接诊后，迅速请脊柱骨科、胸外科、心外科、麻醉科等进行多学科会诊。由于钢筋穿过了患者的肺部、脊柱、脊髓等多个组织器官，取出钢筋的过程，极易导致器官的进一步损伤。乃至造成大出血。为了更加安全地取出钢筋，各科医生详细讨论了治疗方案，最终敲定手术方案。
按照既定方案，麻醉科张超庭医生首先为患者进行全身麻醉，并建立好各项生命通道。患者侧卧后，胸外科刘昭国医生切除了钢筋扎穿受损的肺组织，使钢筋在胸腔内游离。接下来的最重要的也是最危险的核心工作，便是拔出贯穿患者体内的钢筋。
因钢筋插入椎管，拔除时容易造成血管及神经的损伤，因此方案决定由负责脊柱治疗的脊柱骨科医生拔除钢筋。蒋晖副主任及申星医生将插入脊柱入口处的钢筋进行松懈后，发现钢筋可转动。在保护好患者脊柱的前提下，申星医生在脊柱骨科史家玮医生、心外科朱鹏医生及急诊科史鹏伟医生的帮助下缓慢地将钢筋拔除，并快速进行了冲洗及止血。
由于术前准备充分，手术过程顺利。拔除钢筋后，将患者侧卧位改俯卧位，脊柱骨科一期同时进行胸椎管减压、植骨融合内固定手术，以帮助患者解除神经压迫，并达到稳定脊柱的效果。手术完成后，患者被转至胸外科ICU病房治疗，并逐步脱离危险。
5小时的营救，医院多个科室的医生通力合作，帮助患者赢得了这场与死神的赛跑。本次救治，充分体现了医院对疑难创伤患者的救治水平及医疗技术，彰显了其团结协助、迎难而上的精神。
近年来，由钢筋所致的贯穿伤时有报道。患者伤情的严重程度常取决于受伤部位和脏器的受损程度，如伤情造成多个解剖部位受损，常发生胸腹部等空腔脏器损伤穿孔，内容物溢出而致胸腹腔感染、失血性休克、心肺和大血管损伤，病情危急且发展迅速，可危及生命。
当发生贯通伤时，切勿着急拔除扎入体内的异物，因为异物滞留体内，短期可以起到封堵破口的作用，拔除可能会造成二次损伤及大出血可能。
事故发生后，简单的处理扎入体内的异物，减小异物体积，方便转运。破口处可行压迫止血，医院行进一步处理。
原标题：《5小时生死时速：医院多学科协作，成功抢救一例危重钢筋贯通伤患者》