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TUhjnbcbe - 2023/4/4 22:14:00
北京中科 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/

一个“阿嚏”,不小心骨折了!听起来不可思议的事情,真实发生在李大爷身上。

李大爷今年72岁了,这几天“倒春寒”,一不小心着凉,打了个喷嚏,结果腰部疼痛剧烈,站都站不直了,赶医院,一拍片,发现李大爷腰椎部位的骨骼竟然都镂空了,仿佛一碰就会碎,李大爷问:”是不是年纪大了,骨质疏松了呀?“医生说不是,初步判断是肾癌骨转移导致的。事后的病理检测结果证实了医生的想法。

医生解释:肿瘤一旦发生骨转移,在打喷嚏的时候,腹压会增高,从而会压瘪骨转移的椎体,引起患者的剧烈疼痛,李大爷就是这样的情况,目前正在积极治疗当中......

警惕骨转移产生的腰痛

导致腰痛的原因有很多,比较多见的就是腰肌劳损,主要由于长期体位不正或弯腰下工作,或经常腰部持续负重,导致腰部筋肉慢性积累性损伤,从而造成腰痛,这种腰痛一般会在劳累后加重,但是休息片刻即可缓解。

此外,腰间盘突出也是导致腰痛的一个常见因素,腰椎间盘主要是因为长期劳损、外伤、退行性病变等原因导致椎间盘髓核纤维环破裂导致髓核突出,压迫神经,从而引起的腰痛,一般在患者在干重活、长时间行走后,腰痛症状会加重,但是,休息后也可得到改善。

但是,癌症骨转移引起的腰痛却不一样,这种腰痛不仅休息得不到改善,而且痛感十分剧烈,就像是触电一样的神经疼痛,或者钝性或者间接性的腰痛,持续的时间也一般腰痛更长,常常让患者无法忍受。此外,恶性肿瘤病变的疼痛通常都是在后半夜,且痛感较白天更为明显,十分影响患者的睡眠。

所以,如果出现类似表现的腰痛,医院检查,看是不是癌症在作祟。

哪些癌症会出现腰痛症状?

胰腺癌早期会出现腰痛症状。胰腺位于腹膜后,那里有丰富的神经丛,一旦癌症压迫腹腔和腹膜后的神经丛,就会导致腰痛;此外,出现腹膜广泛转移以及大量腹水时,腹水的压迫也可导致腰痛。这种腰痛持续时间长,痛感剧烈,很好与普通腰痛区别。

当前列腺癌发展到转移阶段,一般最容易转移到的就是腰椎,也就是临床所说的骨转移!这时患者会有剧烈腰痛的感觉,当疼痛开始放射往往腹部也会有疼痛异常的症状。而前列腺癌高发与50岁以上的男性,所以这个年龄段的男人要格外警惕。

乳腺癌发生的骨转移往往也是从腰椎开始的,腰痛症状会随之出现。乳腺癌是近些年女性高发的癌症种类之一,处于骨转移阶段的乳腺癌除了腰椎疼痛意外,腿部也会有放射性疼痛感。

此外,淋巴癌、肾癌等癌症也会出现腰痛的情况。

这里需要提醒大家的是:并不能凭借腰痛直接诊断癌症,因为事实上大部分癌症都是中晚期阶段才会出现腰痛症状,而中晚期的癌症多数已经有其它的症状出现,所以腰痛对癌症的诊断意义并不是太大。

因此,建议如果出现频繁腰痛,医院做下腰椎健康方面的检查。

发生腰痛,及时诊断很重要

到医院后,患者最重要的一点就是和医生详细描绘自己的情况,和医生讲清楚自己的腰痛位置,腰痛性质,是否有腰痛过往史等

医生会根据患者的具体情况选择一些必要的物理检查,以便查清腰痛的原因。基本原则是:在最初的4~6周内没有太大的必要进行影像学检查,除非合并有进行性的神经系统异常或者高度怀疑系统性疾病(如脊柱肿瘤、感染)。如果4~6周后症状无明显改善,一般做一个腰椎正侧位X线平片就足够了。当然,具体还需因人而异。

腰部健康很重要,平时应如何护理?

平时尽量不要久坐,一般坐的时间超过30分钟就要起来活动活动,可以伸伸懒腰,做些屈伸侧弯腰部等动作,以此放松紧张的肌肉,避免腰痛。

此外,坐立的时候要注意保持正确的坐姿,不要弓腰,这种坐位姿势中最伤腰,很容易引起腰痛。坐位时最好选择有靠背的椅子,腰部可放软垫将腰挺起。

另外,平时搬东西的时候,不要突然使劲搬重物,最好提前热热身,以免导致腰伤引起腰痛。搬重物的时候最好尽量将东西靠近身体,并减少弯腰的动作,可以用屈膝动作代替,然后在用力前自己先锁紧腰部,使腰成为一个整体,这样可以减少受伤的风险。

最后,尽量不要让腰背部受凉、受潮。勿坐卧湿地,勿冒雨涉水,劳作汗出后及时擦拭身体,更换衣服,或饮姜汤水驱散风寒。

总结:腰椎承载着人体一半以上的重量,如果腰椎出现问题,身体的健康也会大打折扣,所以大家平时一定要做好腰椎的保养工作,出现腰痛等问题,及时就医。#百里挑一#

参考资料:

[1]《怎么查出腰痛的原因》.人民网―生命时报.-06-24

[2]《长期腰痛要引起重视!专家劝告:5种腰痛和癌症有关系》.医说健康.-07-27.

[3]《日常生活如何护腰》.中国中医药报.-02-24.

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