㈠憩室炎急性发作：大多数憩室患者无任何症状，但其中1/4的患者至少有一次憩室炎发作。憩室可单发或多发，或者以多发憩室加结肠肌肥厚的憩室病形式存在。憩室炎患者出现憩室穿孔和周围脓肿形成
憩室是因粪便减少伴结肠生理功能减退、肠蠕动亢进所致，穿过肠道薄弱基层而形成的黏膜疝。该病与饮食结构有关，在以纤维成分为主要食物成分的国家中，结肠憩室的发病率较低。由于乙状结肠肠段最窄，所承受的压力最大，因此憩室主要发生在乙状结肠
影像学表现：首先要寻找诊断结肠憩室的影像学征象，发现病变后再判断炎症局限在结肠憩室之内，还是在腹腔内广泛播散，并评估其严重程度。对脓肿病灶可进行经皮引流介入治疗
⒈X线腹部平片：可显示左下腹部软组织肿块，有肠管梗阻的X线征象，若发现肠管旁有气体积聚，则提示存在脓肿。X线腹部平片发现腹腔游离气体是憩室穿孔的可靠征象。若憩室没有穿孔，则可进行水溶性对比剂X线灌肠造影检查，以寻找脓肿和瘘管，并确定本病诊断。重症患者瘘管可穿破膀胱、阴道和小肠
梅克尔憩室X线气-钡双对比造影像可见回肠末端有多个局限性突出腔（箭头），其内部充盈钡剂
⒉CT：口服对比剂或经直肠灌肠CT扫描可清楚显示肠管和肠壁周围情况，做出结肠憩室、结肠周围软组织炎、结肠周围积液、结肠周围脓肿形成、瘘管形成等诊断
㈡阑尾炎：急性阑尾炎是最常见的腹部外科急症。阑尾从回盲瓣下方1~2.5cm的盲肠处发出，含有大量淋巴组织，尽管其变异较大，一般长约8cm，直径约0.6cm。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎发病的原因。大多数病例在管腔阻塞后继发淋巴组织增生，约1/3患者形成粪石。黏膜持续分泌使阑尾管腔内压力升高，并危及静脉回流，最终导致阑尾缺血、黏膜破坏，继发细菌感染。本病最大危险是阑尾穿孔而引起阑尾周围脓肿、腹膜炎和脓*血症而危及患者的生命
阑尾炎典型症状表现为右下腹痛和局部压痛，多伴发热、恶心、呕吐和白细胞升高，据此即可作出本病的定性诊断。但约1/4患者表现不典型，难以与卵巢囊肿破裂、异位妊娠、盆腔炎等相鉴别，而影像学检查可对确定诊断发挥决定性作用
影像学表现
⒈X线腹部平片：对拟诊阑尾炎者首先拍摄立位和卧位X线腹部平片，特异性征象为阑尾粪石，呈同心环形钙化（称同心板），对有阑尾粪石者应实行阑尾切除术。X线腹部平片的非特异性表现有右下腹软组织肿块，肠管扩张伴气-液平面和同侧腰大肌边缘模糊不清等
⒉X线钡灌肠：尽管X线钡灌肠用于阑尾炎的检查数量已经逐渐减少，但其排除阑尾炎的准确性很高。阑尾炎，急诊检查未预先作肠道准备，故仅采用单对比形式，只要钡剂充满整个阑尾腔，就可排除阑尾炎诊断。若阑尾充盈不良，在盲肠及末端回肠有肿块的外压性改变，并伴有黏膜炎症，则可作出阑尾炎的诊断
慢性阑尾炎X线气-钡双对比灌肠造影显示阑尾位置固定，粗细不均，边缘毛糙，内部有多发大小不等的充盈缺损
⒊超声：阑尾炎的超声检查越来越被重视，对有经验医师而言，其诊断敏感性超过90%，而且特异性更高。采用探头逐渐压迫右下腹皮肤的方式，可推开充气肠管、缩短探头与阑尾之间的距离。显示阑尾直径超过0.6cm，形态固定，蠕动消失，即可作出阑尾炎诊断，若发现阑尾粪石诊断就更加肯定。阑尾粪石在超声下为带有声影的强回声，见于1/3的阑尾炎患者
⒋CT：MSCT是诊断本病的最佳影像学检查方法，不仅能直接显示阑尾及阑尾周围结构，而且在评价腹腔和盆腔病变方面可提供更多诊断信息，证据表明CT诊断急性阑尾炎准确率超过95%。CT.平扫很容易发现阑尾粪石，增强扫描结合口服对比剂能显示阑尾结构，并评价肠管强化程度。急性阑尾炎的主要CT征象是阑尾壁增厚至数毫米，管腔不规则，内部充满液体；阑尾周围炎症表现为阑尾与周围脂肪组织分界不清，病变甚至可以延伸至邻近肠管；阑尾穿孔则在局部形成脓肿
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