肚大如箩，四肢纤瘦却挺着个十月怀胎般的大肚子，要用两手环抱着肚子，每走一步都显得很吃力——这是李先生在妻子陪同下来医院医院心血管外科就诊时，医生对他的第一印象。
这一“怪病”原来是二尖瓣脱垂并极重度返流引起的腹腔积液。医院心血管外科主任钟志敏团队近1个月的精心治疗，李先生的大肚子消失了，心脏功能好转很多。
寝食难安
大肚子“怪病”真困扰
在诊室，李先生好不容易躺在病床上，让医生为他查体。“腹围94.5厘米。”医生一量，惊呆了。
李先生的爱人红着眼眶说：“都不知道他生了什么怪病呀，肚子越来越大，在家吃不下饭，睡觉只能靠着棉被和枕头，坐着睡，真的特别难受！”
从李先生口中了解到，他六年前就开始有活动后气促的症状，因为休息后可以缓解，就一直没有重视，直到半年前气促明显加重，只能缓慢步行2-3层楼梯，慢慢地出现肚子胀、腿肿，医院就诊都没有治好，于是经朋友介绍来到省二医求诊。经过一系列检查，李先生最终被确诊为“二尖瓣脱垂并极重度返流”。
“心病”致腹胀
专家成功换瓣
这个病怎么会引起肚子胀大呢？钟志敏主任医师解释：“李先生的‘大肚子’是由于心脏瓣膜病引起的。这个病会造成血液返流，使得心脏负荷越来越重，反复引起心力衰竭，导致腹胀等症状。”
二尖瓣脱垂是一种心脏瓣膜病，最常见的原因有风湿性心脏瓣膜病变、伴或不伴腱索断裂的黏液样退行性病变、感染性心内膜炎以及缺血引起乳头肌功能障碍。二尖瓣脱垂后导致血液从左心室倒流回左心房，引起心功能衰竭，常见症状有胸闷、气促、腹胀、腹腔积液、胸腔积液等。
李先生的二尖瓣脱垂伴有腱索断裂，造成的返流量是极大的，由于长时间没有系统治疗，心脏负荷越来越重，反复引起心力衰竭，症状就越来越严重了，他的“大肚子”也是这个心脏瓣膜病引起的。
经过钟志敏团队近1个月的精心治疗，李先生的大肚子消失了，睡觉可以平躺了，说明心脏功能好转了许多。“但是，如果不及时进行手术置换心脏瓣膜，心衰症状就会反复出现。”钟志敏担心地说。
于是，钟志敏团队又为李先生施行了“二尖瓣人工瓣膜置换手术”。手术很成功，李先生的术后恢复也很顺利，术后不到一周就出院了。
(广州日报全媒体记者何雪华通讯员*怡辛)
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