今年春节以来，医院妇产科疫情期间防疫、诊疗，成功抢救及治愈多名高危孕产妇和妇科疾病患者，其中有多例宫外孕患者。妇产科主任侯俊芳说，近年来宫外孕发生率有增无减，并且呈现大幅上升趋势。宫外孕不仅对女性的健康造成潜在威胁，更会危及生命，所以宫外孕不可小觑。
不久前，一阵急切的电话铃声打破了医院妇产科夜晚的宁静。急诊科接诊一位因“阴道流血一个月余，下腹痛6小时”的年轻患者李女士，请妇产科医师紧急会诊，妇产科值班医师急忙前往查看病人，当时患者面色苍白，血压仅50/30mmHg，全腹压痛、反跳痛，伴有头晕、恶心、呕吐等症状，急诊查尿妊娠试验阳性，彩超提示患者盆腔内有囊实混合性包块，腹腔内存有大量积液，此时患者已出现休克症状。为进一步明确诊断，妇产科医师为患者行腹腔穿刺术抽出不凝血3ml，考虑异位妊娠破裂（宫外孕），病情十分危急，需立即住院手术。
病情就是命令。在向家属交代病情的同时，医院妇产科、急诊科、化验室、血库医护人员密切配合，在最短的时间内为患者建立静脉通路、心电监护，配血，备皮、留置尿管、通知手术室麻醉师、护士准备手术……各项术前准备工作有条不紊同步展开。凌晨1时30分，在手术室的配合下，妇产科医生为患者行腹腔镜探查，见盆腹腔积血约毫升，左侧输卵管峡部破裂，遂给予腹腔镜下左侧输卵管切除术。
手术中，侯俊芳主任带领妇产科手术医生，在患者腹部开了3个0.5-1厘米小孔，也称为“钥匙孔”手术。通过小孔为患者行腹腔镜腹腔探查术，术中视野清晰，盆腹腔大量积血及凝血块，量约ml，左侧输卵管峡部发现妊娠破裂出血，侯俊芳立即用双极电凝止血，左侧输卵管峡部破裂处出血停止。且同时给患者输上配好的去白细胞悬浮红细胞和新鲜冰冻血浆，保证患者体循环的稳定。接着，手术医生电凝患者输卵管系膜，切除破裂的左侧输卵管，清除腹腔血凝块及积血……直到缝合三个手术小切口，手术顺利完成。患者腹腔出血约毫升，为度过围手术期，术后转入ICU继续观察治疗。由于微创手术切口小、损伤小、恢复快，患者术后三天便康复出院。
侯俊芳说，正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，而受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠，也就是人们常说的宫外孕。其中以输卵管妊娠多见，由于其发病率高，并有导致孕产妇死亡的危险，一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症——宫外孕。
而异位妊娠破裂是腹部急腹症中比较严重的一种疾病，因为输卵管肌层血管丰富，当囊胚撑破输卵管时，短时间就可发生大量腹腔内出血使患者发生休克，危及生命，也可反复出血，形成盆腔及腹腔血肿。所以宫外孕及早发现尤为重要。
侯俊芳说，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。如果有这些症状应及早就医。
腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
停经：多有6-8周停经史，有人把异位妊娠的不规则阴道出血误认为月经，或者月经仅过期几天，不认为是停经，认为是月经错后。
阴道出血：常有不规律阴道出血，量少呈点滴状，一般不超过月经量，患者常误认为是来月经。
另外，由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，宫外孕患者还会有晕厥甚至休克的症状，也有部分患者会出现恶心、呕吐、尿频等不典型症状。
侯俊芳提醒广大育龄女性，宫外孕绝对不容忽视，在做好避孕措施的同时，医院做妇科检查，避免妇科炎症等情况造成宫外孕的发生。此外，宫外孕患者出现月经延迟，阴道不规则出血，医院就诊，以免造成腹腔大出血，危及生命。如果宫外孕诊断治疗及时，既可保留患者生育器官，且不影响患者的生活质量和生命安全，因此早期诊断至关重要。建议月经规律的育龄女性，如有月经停止来潮、不规则阴道出血或伴下腹痛等症状时，医院就诊，防止误诊误治。