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TUhjnbcbe - 2023/5/15 13:19:00
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当我们的身体出现某些不适,最怕的就是拖延治疗。邵阳市的夏女士便是发现胆囊结石后拖延仅一个月,不仅胆囊失去功能没有保住,而且还引起化脓性胆囊炎,险些酿成大祸。医生提醒:胆囊结石对功能的损害进程无法预估,此外,随着感染的出现,胆囊一旦化脓情况更是危急,因此发现结石后建议及时就医处理。

夏女士胆囊内取出的结石

女子腹痛误以为肠胃不适,检查发现竟有胆囊结石

由于以前一直在家全职带两个孩子,夏女士一日三餐都没个准点,只能忙完了抽空吃。“那时候胃就不怎么好,所以一个月前上腹剧烈疼痛的时候,我还以为是肠胃不好,所以开了些胃药来吃。”

据夏女士回忆:“痛的时候感觉腰都直不起来了,但是吃些胃药会有所好转。”由于疼痛反复,夏女士就医复查,进行B超检查后,这才得知胆囊颈部竟然有一枚1.8公分的结石。

因为当时疼痛并不明显,只偶尔腹部隐隐作痛,加之工作繁忙、家庭事务较多,夏女士原本计划安排好手里的工作,一个月后再去早已咨医院进行保胆取石,应该也来得及,却没想到结果出人意料。

术中发现胆囊化脓已无功能,只能遗憾切除

4月15日,夏女士顺利办理入院,并接受了详细的术前检查,确诊患有胆囊结石、胆囊炎,且结石已嵌顿在胆囊颈部。

考虑到夏女士强烈的保胆意愿,医院肝胆外科主任李小攀在医生会诊之后,为她制定了经脐无痕保胆取石手术方案。李小攀指出:“能否保胆成功,还要术中查看她的胆囊功能是否符合保胆指征。”

4月16日,手术顺利进行,全程2小时35分钟。据李小攀介绍:“遗憾的是,术中发现她的胆囊已无功能,无法保胆。并且术中发现,她的胆囊内充满脓液,形成了化脓性胆囊炎,幸好已及时切除胆囊。”

“如果在一个月之前,发现有胆囊结石后我就来治疗,或许胆囊还能保得住。”术后夏女士遗憾的说道。

术后李小攀查看夏女士恢复情况

胆囊结石与胃病疼痛部位相近,出现上腹疼痛应及时筛查

“像夏女士这样早期将上腹疼痛当成肠胃问题的患者,在临床十分常见。”李小攀介绍,临床上几乎90%以上的胆囊结石患者都是这样,直到反复腹痛就医检查,才发现其实是胆囊的问题。

出现这一现象,主要是由于人体的胃部和胆囊部位相近,并且两者之间受同一个疼痛神经支配,因此疼痛都可以表现为上腹及右上腹的疼痛。要区分两者,简单的B超检查即可。

李小攀讲解胆囊结石与胃病鉴别知识

发现结石应尽早治疗,避免胆囊失去功能更危及生命安全

针对夏女士的病情,李小攀分析,结石在活动中梗阻在胆囊颈部,才引发上腹部的疼痛不适症状。同时,由于长时间的结石梗阻,导致胆汁无法顺利通行,胆囊出现炎症水肿后,无法正常工作、逐渐失去功能。

李小攀分析夏女士病情

此外,胆汁长期瘀滞在胆囊内,滋生细菌,不仅导致严重的炎症感染,并且引起了化脓性胆囊炎。化脓性胆囊炎如果没有得到及时有效的治疗,可并发严重的胆囊穿孔、腹膜炎、败血症,随时有性命之危。

因此,若出现右上腹部闷胀不适、疼痛,应及时就医检查,筛查是否为结石引起。一旦确诊为胆囊结石,应及时就医处理,根据医生指导进行保胆取石或切胆治疗,切勿拖延。

通讯员钟靓

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