腹腔感染

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TUhjnbcbe - 2023/5/28 21:54:00
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近日,辽宁海城的13岁男孩聪聪(化名)肚子疼了20多天,开始以为是肠炎,可吃药打针都不见好。无奈之下,家人带着他来到沈阳求治。中国医院的医生检查发现,聪聪肚子里竟然有一根3厘米左右的完整牙签,孩子和家长却怎么也想不起来是何时吞进去的。最终,医生通过手术帮聪聪取出了牙签。

疑:男孩持续腹痛,医生怀疑有异物

4月7日,沈阳晚报、沈报医院病房内见到了手术后的聪聪。聪聪的妈妈回忆说:“一开始是孩子左腹有一个部位持续疼,一按就特别疼。开始我们也没以为有多大的事,就在家吃点药、挂滴流。”当时家里人以为孩子是肠胃炎之类的疾病,但眼看着打针多日也不见好,家长急了,医院进行检查。

医院小儿普通外科、胸外科病房贾慧敏教授介绍:“我们给他做了一个彩超和腹部CT,发现腹腔内可能有一个异物存留。我们初步认为腹部有异物,根据异物的形状和穿透的力度,认为可能是牙签,但当时还不能完全确认。”尽管聪聪感受到的疼痛并不剧烈,但如果不能及时发现和取出异物,情况还是相当危险的。从位置来看,这个异物已经经过口、食道和胃,万幸的是在上消化道还没有造成大的伤害,但到达乙状结肠这里就提示已经穿透肠壁,若不及时处理,乙状结肠的内容物如果溢到腹腔内,严重的可能会引起腹腔内感染,引发感染性休克,甚至会有生命危险。

险:手术取出牙签,已经扎穿了肠壁

突然听说肚子里有根牙签,还得做手术才能取出来,聪聪和家人一时难以接受。回家考虑了几天后才同意接受手术。通过腹腔镜,医生发现确实有一根牙签在聪聪腹内,一端穿透了肠壁进入了腹腔,所幸还没有造成严重的腹部感染。经过半个小时的手术,异物顺利取出,“确认是一根3.3厘米长的牙签,两头尖尖的,很完整。”

聪聪究竟是如何吞下牙签的呢?他表示,确实不记得具体经过了,考虑可能是自己平时吃饭比较快,一边吃饭一边跟家人说话,就把牙签和肉一起吞了下去。也可能是因为聪聪平时有把牙签放在嘴里的习惯,含着牙签跟人聊天的时候,聊得比较开心,一笑就没留神吞下了牙签。贾慧敏表示,像聪聪这样十多岁的青少年误吞异物却不自知的并不多见,但对于年龄偏小的婴幼儿来说,这种情况却时常发生。“我们见到吞异物的种类很多,常见的有玩具、硬币、枣核、磁力球等,尤其是两端尖尖的枣核可能会引起并发症。”医生提醒,家长在看护孩子的时候,如果发现玩具或者家里的什么东西出现缺失缺损,一定要重视,注意观察孩子的状态,有没有恶心、呕吐、发烧等症状,有问题及时到小儿外科急诊就诊。

来源:沈阳晚报

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