结肠癌大家都有些了解,一般来说,到了晚期治疗的难度就更大。晚期的患者身体情况都不是很好。那么,结肠癌晚期有什么症状呢?晚期怎么治疗呢?手术后要注意什么呢?下面就一起来看看吧。
结肠癌晚期的症状
在结肠癌的早期基本没有什么症状,到中晚期的时候会出现消化不良和腹胀的现象。之后还会有腹痛、黏液便或黏血便。
肿瘤溃烂、失血、*素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或不能排便,体检见腹部膨隆、肠型、局部有压痛,听诊闻及肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性肠梗阻。
若肿瘤与网膜、周围组织浸润粘连,形成不规则包块。晚期可出现*疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象,恶病质,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下。
右半结肠癌
右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有*素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
左半结肠癌
左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。
包块体积小,既无溃破出血,又无*素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移。
癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织脏器。
结肠癌也可以直接浸润周围的组织和器官,会脱落在肠腔之内,还可以种植在别的黏膜上。若是播散至全腹,可能会引起癌性腹膜炎。
结肠癌晚期治疗方法
化学药物治疗
大肠癌根治术后,仍有约百分之五十的患者病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。这也是治疗大肠癌最好的方法。
若有腹医院排查,在日常饮食上一定要注意卫生,合理的安排休息时间。
放射治疗
放射治疗一般都是手术和化疗的附加手段,用来减少肿瘤复发几率。这也是肠癌治疗当中比较常见的。
外科治疗
唯一能彻底治疗此病的方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻。
另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。
术前放疗
术前放疗治疗具有以下作用。
①提高手术切除率;
②减少淋巴结受侵率和晚期患者百分率;
③减少远处转移;
④减少局部复发率和提高生存率。
术后放疗
术后放疗具有以下作用。
①减少局部复发率:术后放疗开始得早的患者,其效果将更好。
②提高生存率:术后放疗患者5年生存率比单纯手术有明显提高。
结肠癌术后注意什么
早期下床活动
胃肠道手术病人一般术后第二天即可下床活动,早期下床活动有利于控制肺部感染,促进肠道功能恢复。
下床活动前需询问医生,下床活动时先在床边坐5分钟,然后下地在床边站一站,循序渐进。下床活动最好2人搀扶,防止摔倒,活动时需要固定好引流管及尿管,防止脱管,注意保暖,避免感冒。
术后发热
术后3天常常出现反应性发热,如每日体温最高峰呈下降趋势且小于38°C对症处理即可,若持续升高,并大于38°C需查找发热原因。
术后腹泻
最常见原因为肠功能紊乱及肠道菌群失调,一般停用抗生素后即可逐渐恢复,如排出鲜血便或柏油样便需及时通知医生。术后第一次排便因术中吻合口会有少量出血通常表现为黑便或暗红色便,之后逐渐消失。
总结:通过上文的介绍,相信大家对结肠癌的晚期症状和治疗方法都有了些了解。此外,文中还介绍了结肠癌手术后的一些注意事项,仅供大家参考。患者要保持好心态,积极配合医生治疗,要谨遵医嘱。