猫传染性腹膜炎(FIP)是由猫的冠状病*的突变引起的,该突变型是由良性、致病性最低的病*转变为具有侵略性和致命性的病*。
它在临床上常见的有两种形式:湿性传染性腹膜炎和干性传染性腹膜炎。湿性传染性腹膜炎的主要表现为腹膜炎和腹内大内积液,而干性传染性腹膜炎全身没有明显的症状变化,但是眼部会出现明显的纤维蛋白血块、视网膜出血等葡萄膜炎。
猫传染性腹膜炎(FIP)对于猫主人来说是毁灭性的诊断,因为此病的致死率几乎%。
FIP被认为是无法治愈的疾病,治疗的主要重点是为受影响的患者提供舒适和支持性护理。由于FIP是一种致命的疾病,因此已经进行了许多努力来开发针对该疾病的有效治疗方法,但效果令人失望。
但是,正在为猫的FIP开发新的治疗选择方面取得进展。堪萨斯州立大学的研究人员设计了一种新的抗病*治疗方法,该方法可以使在实验上感染了FIP的猫完全康复,这些猫在可能致命的疾病阶段接受治疗。
抗病*治疗通过阻止病*的复制而起作用,这是病*在被感染的猫体内存活所必需的过程。用抗病*药治疗的八只猫中有六只发烧,腹水和白细胞计数降低,并且在治疗后20天或更短时间内恢复了正常健康。
下面是有关实验处理的更多信息,但首先是FIP入门。
猫传染性腹膜炎FIP的临床症状
患有FIP的猫表现出非特异性的疾病迹象,包括嗜睡,食欲不振和体重减轻。他们可能会持续发烧,如果体腔内积聚液体(积液),主人会观察到腹胀或呼吸困难。
在猫中公认的FIP有两种临床形式:“干性形式”和“湿性形式”。在干性形式中,猫的腹腔和胸腔内会出现块状样病变,称为肉芽肿。在湿性形式中,猫在这些相同的解剖区域显示积液。两种形式之间可能有重叠;湿性形式下的猫可能会出现微肉芽肿,干性形式下的猫可能同样会出现积液。
猫传染性腹膜炎FIP的诊断
诊断FIP非常困难,需要进行多次检查
X光可以确定猫咪腹腔或者胸腔内是否存在积液。
超声检查可显示腹部淋巴结是否肿大或肉芽肿块,同样也可以检测是否有积液。
常规血清检测可能是正常,但是球蛋白的特定蛋白质可能增高。
有一种血液测试可以检测猫是否具有猫冠状病*的抗体,但是准确度并不高,仅为10%左右。
如果猫体内存在积液,也并不能确诊,还需要分析蛋白质水平和细胞数。
MRI或者CT或者脑脊液(CSF)都可以辅助检查,都不能确诊。
FIP的最可靠测试是通过特殊染色剂检测患病患者白细胞内的猫冠状病*抗原。
实验性治疗猫传染性腹膜炎FIP
正如文章开始时提到的那样,FIP被认为是无法治愈的,其治疗主要包括提供舒适性和支持性护理。对于因肺部或腹部内积水而呼吸窘迫的猫,清除积液并提供氧气支持可以帮助症状缓解。
尽管堪萨斯州立大学的实验性抗病*治疗似乎很有希望,但令人担忧的是,引起FIP的冠状病*可能会进一步突变,使其对诸如堪萨斯州立大学开发的抗病*药物具有抗药性。另外,这种治疗形式仅在患有该疾病的湿性传染性腹膜炎的猫中进行了研究。它在干性传染性腹膜炎的猫中的功效尚不清楚。由于该研究中的所有猫都是实验性感染的,因此抗病*药是否能成功治疗自然感染FIP的猫也是未知的。
聚异戊二烯免疫刺激剂(PI)是一种研究生物制剂,用于通过促进猫对疱疹病*感染的免疫反应来减轻其临床症状。PI也已用于治疗FIP。在一项小型研究中,用PI处理了三只FIP干燥形式的猫。诊断后两年,两只猫还活着,仍在接受治疗。剩下的猫只接受了4.5个月的治疗,总共生活了14个月。干燥的FIP对58只猫进行了更大的研究。这些猫中有5%的寿命超过一年,而22%的寿命至少为5.5个月。
同样的,聚异戊二烯免疫刺激剂也是首个唯一通过美国农业部批准的用于治疗猫鼻支(猫疱疹病*感染)的药剂。
尽管PI看起来像是治疗FIP干燥形式的灵丹妙药,但仍有一些注意事项需要考虑。在较小的研究中,所有三只猫中的疾病数量很少。两人在诊断时没有临床体征。在较大的研究中,在开始使用PI进行治疗的一周内病情严重或死亡的猫被排除在生存分析之外,可能会导致结果偏斜。
由于某些没有或只有极少疾病迹象和局部病变的猫无需治疗即可自发从FIP中恢复过来,因此尚不清楚PI在这些受边缘影响的猫中帮助康复的作用。PI在治疗渗出型FIP的也完全无效。
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